4. Farmaci per l’emicrania e le convulsioni che bloccano l’ingresso del calcio
. Qui parliamo di alcuni anticonvulsivanti. Controllate la confezione per la presenza di fenitoina, carbamazepina o fenobarbital. I nomi commerciali possono includere Dilantin, Tegretol o Gardinal. Questi farmaci sono molto più comuni di quanto si pensi, spesso utilizzati per le convulsioni, il dolore neuropatico e persino l’emicrania.
Che effetto hanno sulle ossa? Qualcosa di molto insidioso. Questi farmaci sono induttori enzimatici. Accelerano l’attività del fegato a tal punto che quest’ultimo inizia a distruggere la vitamina D attiva più velocemente di quanto il corpo riesca a reintegrarla. E senza vitamina D, il calcio semplicemente non può raggiungere le ossa. Puoi assumere tutto il calcio del mondo – latte, formaggio, integratori – non importa, perché senza vitamina D, la porta delle tue ossa è chiusa. Quando il tuo corpo si accorge che il calcio non sta raggiungendo le ossa, entra in modalità di emergenza. Attiva le ghiandole paratiroidi, che inviano un messaggio: prendi il calcio dalle ossa e immettilo nel sangue. Il tuo corpo inizia a rubare calcio dalle ossa per mantenere stabili i livelli ematici. È come se il fegato stesse divorando la stessa vitamina che protegge le tue ossa.
Hai trovato carbamazepina o fenitoina nel cassetto? Ora capisci perché il tuo neurologo potrebbe averti prescritto un esame della vitamina D. Non si trattava di un esame casuale. Stavano monitorando le tue ossa senza che tu te ne accorgessi. Se assumi uno di questi farmaci da più di un anno, parlane con il tuo neurologo. Chiedi informazioni sui tuoi livelli di vitamina D e se l’integrazione è adeguata. E non interrompere mai l’assunzione di un farmaco anticonvulsivante di tua iniziativa. L’interruzione improvvisa può causare una grave crisi epilettica.
3. Il farmaco per la tiroide che può raddoppiare il tasso di perdita ossea
Vorrei che le donne prestassero molta attenzione. Sto parlando di ormoni tiroidei a dosi eccessivamente elevate. Cercate nel vostro cassetto la levotiroxina. I nomi commerciali includono Synthroid, Levoxyl o Euthyrox. Sono quasi certa che molte di voi abbiano questo cassetto tra le mani proprio ora.
La levotiroxina è uno dei farmaci più prescritti al mondo. Milioni di donne sopra i 50 anni la assumono ogni giorno per l’ipotiroidismo. E lasciatemi dire, il problema non è il farmaco in sé. La levotiroxina è un farmaco eccellente. Quando il dosaggio è corretto, protegge, riequilibra, è necessario. Il problema è il dosaggio. Quando il dosaggio è superiore al necessario, una condizione che chiamiamo ipertiroidismo iatrogeno (ovvero causato dal farmaco prescritto), l’eccesso di ormone tiroideo accelera il ciclo di rimodellamento osseo. E quando dico accelera, immaginate questo: invece di ricostruire l’osso al suo ritmo normale, la squadra di demolizione inizia a lavorare a velocità doppia. La squadra di costruzione non riesce a tenere il passo. Il risultato è che l’osso viene distrutto più velocemente di quanto venga formato, ogni giorno, silenziosamente.
Assumi Puran T4 o Synthroid? Allora rispondimi a questa domanda: quando è stato controllato il tuo TSH l’ultima volta? Quando il tuo medico ha rivalutato il tuo dosaggio l’ultima volta? Troppe donne, e intendo davvero troppe, iniziano con un dosaggio e nessuno lo modifica per 5, 8 o 10 anni. Il dosaggio corretto a 55 anni potrebbe essere troppo alto a 65, e l’eccesso accelera il rimodellamento osseo senza che tu ne senta gli effetti. La tua missione: vai dal tuo endocrinologo e chiedi: “Dottore, il mio dosaggio è ancora appropriato? Dobbiamo rivalutarlo?”
2. Lo steroide comune che uccide le cellule che formano le ossa.
Lo sanno tutti. Sto parlando dei glucocorticoidi, i famosi corticosteroidi. Cercate nella confezione prednisone, prednisolone, desametasone o deflazacort. I nomi commerciali includono Meticorten, Prednicen, Decadron o Calcort. Questo è il più noto distruttore di ossa in medicina. Non è un segreto; ogni medico lo sa. Ma quello che molti non sanno è quanto velocemente agisce.
I corticosteroidi sono la causa più comune di osteoporosi indotta da farmaci in tutto il mondo. Questi farmaci rappresentano una triplice minaccia. In primo luogo, uccidono gli osteoblasti, le cellule responsabili della formazione ossea, e inibiscono direttamente la formazione di nuovo tessuto osseo. Le cellule che costruiscono le ossa vengono eliminate. In secondo luogo, riducono l’assorbimento di calcio nell’intestino. Quindi, anche se si segue una dieta equilibrata, il calcio non viene assorbito correttamente. In terzo luogo, aumentano la perdita di calcio attraverso i reni. Il corpo elimina il calcio attraverso le urine. Si tratta di un attacco su tre fronti.
E la parte più spaventosa: la perdita di densità ossea può iniziare dopo soli tre o sei mesi di utilizzo continuativo. Mesi, non anni. Ed ecco la parte che sorprende